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【用藥疑問】吃藥一定要配開水嗎?


吃藥一定要配白開水?


「吃藥一定要配開水嗎?」、「藥很苦,可以配果汁嗎?」大家吃藥時,醫生或藥劑師建議用開水來服用。不過,有時候你可能在外面用餐,隨手拿起桌上的奶茶、咖啡、茶、果汁、牛奶等飲品送服藥物。你可有想過,這些飲料有機會和藥物產生交互作用,降低藥物效用,或影響藥物吸收等。究竟什麼的飲料不可與藥物併服,或服藥期間應避免什麼飲料呢?根據數據分析,臨床已知下列四大類飲品,特別容易與藥物產生交互作用。


葡萄柚、葡萄柚汁


如果你需要長期服用降血壓藥物,應盡量避免攝取含葡萄柚成分的食物。由於葡萄柚中含有天然成分類黃酮 (flavonoids),交互作用下可能提高副作用的發生率,如低血壓、心跳加速、全身無力、倦怠等。另外,gefitinib、erlotinib等抗重症的藥物,應避免飲用葡萄柚汁,以免影響藥物在肝臟的代謝反應,提高副作用的機會。與此同時,不宜與抗心律不正藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、降血脂藥、降血壓藥、抗癲癇藥共同服用,假如一同服用可引致頭痛、暈眩、血壓不穩定、肝腎毒性、肌肉病變。


酒精


任何藥物不建議與酒類一起服用,有機會增加肝臟負擔,危害生命。如果酒精與Paracetamol(普拿疼、撲熱息痛)合用,將會提升其對肝臟造成的傷害,肝毒性會增加,甚至有可能產生肝衰竭的現象。有些人在服用安眠藥前,可能小酌一杯,這也是錯誤的行為,因酒精與安眠藥的交互作用下,可能增強藥效或產生嚴重的副作用。


奶類


如果你需要服用抗生素,如喹諾酮類 (quinolones) 、四環黴素類 (tetracyclines)時,應避免飲用鮮奶、乳製品等,奶類可能減少藥品吸收、降低藥效。另外,奶類與骨質疏鬆藥物併服時,也可能減少藥品吸收、降低藥效。建議服用骨質疏鬆藥物後,相隔兩小時以上才飲用奶製品。


含咖啡因的飲品


如果你因為治療貧血,需要服用鐵劑的話,建議避免與咖啡因飲品一併服用,有機會影響鐵質吸收。另外,服用支氣管擴張劑,如磷酸二酯酶抑制劑 (theophylline),應避免飲用含咖啡因的飲品,有可能刺激中樞神經,加強藥物的藥性,或提高副作用的風險。除了咖啡,各式茶類、可樂、巧克力等都是含咖啡因的飲品,建議服藥時避免飲用。


吃保健食品也需要注意嗎?


一般來說,保健食品是從食物中萃取而出的高濃度的濃縮物,被視為食物,並非藥物。搭配同樣屬於日常食物的飲料,對健康並沒有太大的危害。如果你有服用鈣、鎂、鐵等礦物質,建議不要與咖啡因的飲品一同服用,因為,咖啡因中的單寧酸會拮抗礦物質的吸收。另外,如果你有服用維他命B群的習慣,建議不要與咖啡因的飲品一同服用,因為咖啡因利尿,加速維他命B群排出體外。


保健食品飯前吃還是飯後吃?


保健食品飯前吃還是飯後吃?


許多營養素需要油脂幫助吸收,建議隨餐吃,或吃完保健食品立即吃飯都合適。一般常見的脂溶性保健食品,如維他命A、D、E、K 及葉黃素、Q10、魚油、綜合維他命、南瓜籽油等多在飯後食用。部分保健食品不需要油脂幫助吸收,也沒有空腹禁忌,像益生菌及膳食纖維,食用時間就沒有限制,空腹、隨餐皆可。如有胃酸倒流的人,飯後補充益生菌比較適合。服用含有豐富膳食纖維的保健品時,記得喝水,以免造成便祕。如果想改善和維持腸道健康,建議膳食纖維搭配益生菌一同服用,減少有害物質在腸道內停留,促進腸內益生菌生長,強化腸道免疫力。


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